药物别名:低精蛋白胰岛素、低精蛋白锌胰岛素、中效纯化猪胰岛素、单组分胰岛素、低精锌胰岛素、优泌林-N、低精蛋白锌人胰岛素、诺和灵N
一级分类:
内分泌系统药物
二级分类:
糖尿病及胰岛疾病用药物
药物别名:
低精蛋白胰岛素、低精蛋白锌胰岛素、中效纯化猪胰岛素、单组分胰岛素、低精锌胰岛素、优泌林-N、低精蛋白锌人胰岛素、诺和灵N
药物剂型:
注射剂:400U(10ml),800U(10ml)。
药理作用:
为一定量
硫酸鱼精蛋白、氯化锌和胰岛素的制剂,呈中性混悬液,皮下注射吸收缓慢而均匀,为低精蛋白胰岛素,注射后3~4h始效,t
max6~12h,持续18~24h,介于胰岛素和
精蛋白锌胰岛素之间,一般发生低血糖在注射后8~12h,即清晨注射午后可能发生低血糖,很少发生在夜间。
药动学:
皮下注射后1.5~4h开始起作用,4~12h达高峰,持续时间达18~24h。
适应证:
一般用于轻、中度
糖尿病。因本品作用缓慢,不适用于治疗
糖尿病急、重症并发症,如
糖尿病酮症酸中毒等。对一些血糖波动较大、不易控制的
糖尿病也适合用本品。适用于控制
糖尿病患者的黎明现象,用于胰岛素强化治疗。
禁忌证:
1.本药作用缓慢,不能用于抢救
昏迷的
糖尿病患者。2.
低血糖。3.
肝硬化。4.溶血性
黄疸。5.胰腺炎。6.肾炎。7.胰岛素细胞瘤。
注意事项:
晚餐前应用者,注意监测睡前血糖及夜间血糖,防止低血糖的发生。本品与胰岛素联合应用时,应先抽胰岛素,后抽本品。
不良反应:
参见:胰岛素;参见低精蛋白锌胰岛素,反应少而轻。
用法用量:
皮下注射,每天早餐前0.5h注射1次,一般从小剂量(20U以下)开始,用量根据病情而定。如每天用量超过40U者,可分2次注射。对较重的患者,可与胰岛素合用。本品可与中性牛胰岛素(Actrapid Beef)混合以增强初始作用。因本品静置后分为两层,用前必须摇匀,即刻注射,注射用器消毒时不要用碱性物质。用药过程中产生抗体而发生耐药性时,则需要更换其他制剂。
药物相应作用:
参见:胰岛素
专家点评:
本品为中效制剂,单独应用,适用于病情比较轻的患者,每天应用1~2次,可以使血糖控制较为满意,如果患者的餐前及餐后血糖较高,单用中效制剂效果不佳,可以与短效制剂合用,根据病情配成各种比例如30R,50R,70R等,能随时调整剂量,很好地控制餐前和餐后血糖。单独用本品适用于轻症的糖尿病的治疗,早餐前应用,可以控制一天的血糖高峰;但对于血糖较高的患者,每天2次应用,有时不能很好地控制餐后血糖,要与胰岛素合用。